『弊社は検査機器・試薬メーカーでありまして、検査を受託することが出来ません。弊社プライマリケアサイトのスピード検索におきましては、
医歯薬出版株式会社からの許諾を受けて「臨床検査項目辞典」の情報を一部転載させていただいております。』
各検査項目がどのような目的で用いられているかを示します。
- アミラーゼは膵特異性が低いので,膵疾患の診断には特異性の高い膵型アミラーゼの測定が有用である.急性膵炎発症時には血中アミラーゼのほぼ100%が膵型アミラーゼとなり,急性膵炎の際には発症直後より上昇し,速やかに低下する.リパーゼやトリプシンとほぼ同様の動きを示すが,膵型アミラーゼの方がやや早く正常化する.
- 膵型アミラーゼの増加する疾患・病態としては,急性膵炎,慢性膵炎の急性増悪時,膵のう胞,膵癌,薬剤性膵炎(ステロイド,サイアザイトなど)などの膵疾患をはじめ,胆道・乳頭部などの疾患での膵障害の合併やERCP・ESWL(体外衝撃波胆・膵石破砕療法)後などの膵管内圧上昇や膵液の逆流時,さらに消化管の穿孔または穿通,腹膜炎など膵液の消化管外漏出などがある.
- 膵型アミラーゼは膵特異性が高く,膵型アミラーゼの低下は,慢性膵炎非代償期,膵癌末期や広範膵切除後などにみられ,残存膵予備能の低下を示唆する.進行した広範びまん性の膵石症や膵性糖尿病では,膵型アミラーゼの割合が血中アミラーゼ総活性の10%以下になることが多い.
- 唾液腺疾患をはじめ種々の唾液腺型高アミラーゼ血症では,血中総アミラーゼ活性が急性膵炎と同等程度にまで上昇していても,膵型アミラーゼはほとんど上昇しないので鑑別は容易である.
- 種々の手術後に高アミラーゼ血症が認められるが,多くの場合は唾液腺型の高アミラーゼ血症である.術後の高アミラーゼ血症には,膵型アミラーゼの測定が必須である.
- そのほか唾液腺型の高アミラーゼ血症を示す疾患としては,アミラーゼ産生腫瘍,糖尿病ケトアシドーシス,子宮外妊娠,卵巣疾患などがある.
基準値・異常値
不特定多数の正常と思われる個体から統計的に得られた平均値。 |
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高値 |
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低値 |
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次に必要な検査 |
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変動要因 |
( 大槻 眞 )