『弊社は検査機器・試薬メーカーでありまして、検査を受託することが出来ません。弊社プライマリケアサイトのスピード検索におきましては、
医歯薬出版株式会社からの許諾を受けて「臨床検査項目辞典」の情報を一部転載させていただいております。』
サリチル酸
アスピリン(aspirin),アセチルサリチル酸
各検査項目がどのような目的で用いられているかを示します。
- 抗炎症効果は血中濃度に依存し,高濃度では重篤な副作用が高頻度で出現する.そのため,患者の服薬状況を確認するため,さらにサリチル酸の薬効・副作用を客観的に評価するため血中濃度の測定を行う.
- サリチル酸高濃度領域での薬物体内動態は変動が大きく,抗炎症・抗リウマチ作用を期待して投与を行う場合には,血中濃度を指標とした投与量および投与方法の管理が必須である.
副作用
- 中毒症状としては,中枢性過呼吸,呼吸性アルカローシス,代謝性アシドーシス,発熱や昏睡,ショックをきたす.
- まれに白血球減少,再生不良性貧血,出血傾向や食欲不振,胸やけ,胃痛,耳鳴,めまいなどが発現する.
- 長期投与時に肝障害,腎障害,血液異常など.
適応症
- 頭痛・腰痛・月経痛・歯科領域の疼痛などの鎮痛,急性上気道炎の解熱・鎮痛,関節リウマチ・変形性関節症
- 狭心症・心筋梗塞・虚血性脳血管障害における血栓・塞栓形成の抑制
- 冠動脈バイパス術・経皮経管冠動脈形成術施行後における血栓・塞栓形成の抑制
- 川崎病
- ただし,特定薬剤治療管理料の対象疾患は関節リウマチ関連疾患
基準値・異常値
不特定多数の正常と思われる個体から統計的に得られた平均値。
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有効治療濃度
対象疾患によって有効血中濃度域は異なる
- 抗血栓(アスピリン):1~2μg/ml
- 解熱・鎮痛(サリチル酸):25~50μg/ml
- 抗炎症(サリチル酸):150~300μg/ml
- 小児急性抗リウマチ熱では300~400μg/ml(サリチル酸)と成人中毒域濃度(300μg/ml以上)が必要とされる
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適応症
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変動要因
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中毒が疑われる場合には,輸液・電解質補給,pH補給(アルカリ化),体表冷却などの措置を行う.
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「最新 臨床検査項目辞典」監修:櫻林郁之介・熊坂一成
Copyright:(c) Ishiyaku Publishers, inc., 2008.