『弊社は検査機器・試薬メーカーでありまして、検査を受託することが出来ません。弊社プライマリケアサイトのスピード検索におきましては、
医歯薬出版株式会社からの許諾を受けて「臨床検査項目辞典」の情報を一部転載させていただいております。』
各検査項目がどのような目的で用いられているかを示します。
- 腎機能低下患者には,投薬に際して患者ごとの血中濃度モニタリングが必要になる.特に,高齢者では腎機能が低下していることが多く,副作用を発現しやすい.また,服薬コンプライアンスの判断の推定において,血中濃度測定は有用である.
- ピルメノールについては,有効血中濃度域が狭いために,無効の場合や過量投与により,QT延長,心室細動,心室頻拍(torsades de pointesを含む),徐脈,失神,痙攣および血圧低下などを引き起こす可能性がある.
- 下記の基準が腎機能低下患者における用量設定の目安となる.
- 軽度~中等度腎機能障害(30ml/min≦クレアチニンクリアランス<70ml/min):血中消失半減期と血中濃度曲線下面積は,腎機能正常患者に比べて,それぞれ約1.5倍と約2倍に延長・増大する.
- 高度腎機能障害(クレアチニンクリアランス<30ml/min):血中消失半減期と血中濃度曲線下面積は,腎機能正常患者に比べて,それぞれ約1.5倍と約3倍に延長・増大する.
- 主な副作用として,便秘,胃部不快感,尿閉や排尿障害などの泌尿器系症状,頭痛,不眠,口中苦味,悪心および口渇がある.
- 重篤な副作用として,心不全,心室細動,心室頻拍(torsades de pointesを含む),房室ブロック,洞停止および失神があげられる.そのほかにピルメノールに特徴的な副作用として,低血糖がある.
(心室性)頻脈性不整脈(他の抗不整脈薬が使用できないか,または無効の場合)