トブラマイシン
トブラマイシン
略称 | TOB |
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臨床的意義
- 血中薬物濃度測定の目的としては,投与計画の調節,安全性・有効性の確保などがあげられる.
- 本検査は,①トブラマイシン治療開始後,②効果が不十分な場合,③副作用がみられた場合などに行われる.
- 投与量の過少,または投与間隔の長短が判断でき,適正な投与量,投与間隔の設定が可能となる.
- 従来,中毒の有無を調べるときにはピーク(peak)値が,底(trough)値は治療濃度が保たれているかを示すとされてきたが,最近,治療効果はピーク/MIC比またはAUC/MIC比と関係し,底値の上昇は毒性発現をきたすと考えられてきた.
- 腎機能障害
- 前庭障害
- 聴力障害
- 神経筋ブロック
- 過敏症状
緑膿菌などのグラム陰性桿菌感染症
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基準値・異常値
- 基準範囲
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有効治療濃度
- peak時:5~10μg/ml
- trough時:2μg/ml以下
- 適応症
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緑膿菌などのグラム陰性桿菌感染症
- 次に必要な検査
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腎機能を観察する.
- 変動要因
- 腎機能の再評価を行い,必要により再検査を実施する.
( 戸塚恭一 )
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