赤芽球癆
PRCA
pure red cell aplasia
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「臨床医マニュアル 第5版」は、医歯薬出版株式会社から許諾を受けて、書籍版より一部（各疾患「Clinical Chart」および「臨床検査に関する1項目」）を抜粋のうえ当社が転載しているものです。転載情報の著作権は，他に出典の明示があるものを除き，医歯薬出版株式会社に帰属します。
「臨床医マニュアル 第5版」 編集:臨床医マニュアル編集委員会
Copyright:(c) Ishiyaku Publishers, Inc., 2016.
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Clinical Chart
- PRCA はまれな疾患であり，年間罹病率は人口 100 万人あたり 0.3 人と推定される．
- 感染症の有無と薬剤服用歴の聴取は重要である．画像検査などにより基礎疾患の有無を検索する必要がある．
- 網状赤血球の著減は特徴的であり，一般的に 1％未満である．骨髄検査では赤芽球の著減を認める．
- 診断から 1 カ月が経過しても貧血が改善しない場合，免疫抑制療法を考慮する．
- シクロスポリンが奏効するが，寛解維持療法を必要とすることが多い．
検査
①末梢血液検査
通常，正球性正色素性貧血を認める．白血球数と血小板数は正常であるが，続発性の場合は基礎疾患により異常を示すことがある．網状赤血球の著減は特徴的であり，一般的に 1％未満である．
②骨髄検査
赤芽球の著減を認める．顆粒球系や巨核球系には通常量的，質的な異常は認めない．
通常，正球性正色素性貧血を認める．白血球数と血小板数は正常であるが，続発性の場合は基礎疾患により異常を示すことがある．網状赤血球の著減は特徴的であり，一般的に 1％未満である．
②骨髄検査
赤芽球の著減を認める．顆粒球系や巨核球系には通常量的，質的な異常は認めない．
