『弊社は検査機器・試薬メーカーでありまして、検査を受託することが出来ません。弊社プライマリケアサイトのスピード検索におきましては、
医歯薬出版株式会社からの許諾を受けて「臨床検査項目辞典」の情報を一部転載させていただいております。』
各検査項目がどのような目的で用いられているかを示します。
- 日本人を対象としたDID法による成績では,抗Ku抗体は膠原病各疾患の中でも2疾患以上を重複する症例,すなわち重複症候群で認められることが多い.特に本抗体は強皮症-PM重複症候群の約25~30%に検出される.
- 抗Ku抗体陽性例では,レイノー現象,皮膚硬化,筋炎が高率に(90%以上)認められるが,発熱・関節炎など筋外の炎症症状は比較的少ない.また,皮膚硬化は四肢に限局し,筋炎は中等量以上の副腎皮質ステロイド薬に良好に反応する.
- 一方,アメリカでは,抗Ku抗体と同一の特異性を有する抗p70/p80抗体は,酵素免疫測定法(ELlSA)でSLEの約40%に検出される.この異なる成績は,測定方法,人種間の遺伝的素因・環境要因によると考えられている.
基準値・異常値
不特定多数の正常と思われる個体から統計的に得られた平均値。 |
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陽性 |
強皮症、 強皮症-多発性筋炎重複症候群、 混合性結合組織病、 全身性エリテマトーデス(SLE)、 多発性筋炎(PM)
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次に必要な検査 |
強皮症,多発性筋炎の臨床所見について検討する.例えば,皮膚硬化範囲の判定,皮膚生検,指尖瘢痕(digital pitting scar)の有無,胸部単純X線写真などによる肺線維症の有無などの検討,血清中筋原性酵素(CKなど)の測定,筋電図,筋生検などによる筋炎の有無の検討である.
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変動要因 |
重複症候群が疑われ,抗Ku抗体が検出されない場合,他の自己抗体である抗Scl-70抗体(抗DNAトポイソメラーゼⅠ抗体),抗セントロメア抗体,抗Jo-1抗体,抗PM/Scl抗体,抗Ki抗体などの検査を行う.
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( 鏑木淳一 )