『弊社は検査機器・試薬メーカーでありまして、検査を受託することが出来ません。弊社プライマリケアサイトのスピード検索におきましては、
医歯薬出版株式会社からの許諾を受けて「臨床検査項目辞典」の情報を一部転載させていただいております。』
各検査項目がどのような目的で用いられているかを示します。
- 本検査は,重症筋無力症が疑われるとき,特に胸腺腫合併の有無を検索するときに行われる.
- 重症筋無力症(myasthenia gravis)は,臓器特異的自己免疫疾患の一つで,外眼筋,球筋,四肢筋などの易疲労感,筋力低下を主訴とする疾患である.その原因として,何らかの機序で抗アセチルコリン受容体抗体(anti-AChR antibody)が持続的に産生され,motor neuronからアセチルコリンを介した骨格筋への刺激伝達が障害される機序により病態が形成されることが明らかにされている.
- 抗横紋筋抗体の測定では,抗アセチルコリン受容体抗体以外にも骨格筋構成成分全体に対する抗体を検出することができる.しかし抗アセチルコリン受容体抗体よりも感度が低く,重症筋無力症においては30%程度の陽性率である.一方,胸腺腫(thymoma)を合併する重症筋無力症患者では90%以上の高い陽性率となることが報告されている.すなわち,この抗体が陽性であれば胸腺腫の合併を考慮して検索する必要がある.またこの自己抗体の抗体価は病勢を反映するとされている.重症筋無力症を合併しない胸腺腫の場合だと20%程度に陽性がみられる.