尿閉
別名 | urinary retention |
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「臨床医マニュアル 第5版」は、医歯薬出版株式会社から許諾を受けて、書籍版より一部(各疾患「Clinical Chart」および「臨床検査に関する1項目」)を抜粋のうえ当社が転載しているものです。転載情報の著作権は,他に出典の明示があるものを除き,医歯薬出版株式会社に帰属します。
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Clinical Chart
- さまざまな原因疾患(表1)により排尿することができず,膀胱に尿がたまり排出できない状態をいう.
- 下部尿路閉塞性疾患が原因となり,前立腺肥大症を中心とする前立腺疾患,その他,脳血管障害後や糖尿病合併による神経因性膀胱や,薬物服用などで起こりうる.
- 発症の経過から急性尿閉,慢性尿閉に,また排尿不能の程度から完全尿閉,不完全尿閉に分けられる.
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検査
尿閉の場合,腹部触診で膨隆した下腹部を触れ,圧迫により尿意が強くなる.腹部エコーをすれば拡張した膀胱を確認できる.拡張した膀胱があれば,水腎症の有無を確かめ,前立腺肥大の有無もみる.ネラトンカテーテルやフォーリーカテーテルなどによる導尿で大量の尿が得られる(1,000 mL 以上のこともある).尿が汚れていれば尿培養を提出しておく.
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- 表1 尿閉の原因疾患
- 表はPC版サイトをご覧ください