ヒトT細胞白血病ウイルス-Ⅰ関連脊髄症

略称	HAM
別名	HTLV-Ⅰassociated myelopathy

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「臨床医マニュアル　第5版」編集:臨床医マニュアル編集委員会
Copyright:(c) Ishiyaku Publishers, Inc., 2016.

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HTLV-Ⅰ感染者の 300 人に 1 人が発症する脊髄炎症性疾患である．
緩徐進行性の下肢の痙性不全麻痺，排尿障害，感覚障害を示す．特に西日本，九州地方に多いが日本全国にみられることに留意する．
副腎皮質ステロイドの内服治療が有効で最もよく行われる．また，天然型インターフェロン-αの注射療法も保険収載されている．ただし，これらの治療は有効であるが根治療法はいまだに確立していない．

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　血清と髄液で HTLV－Ⅰ抗体陽性である．髄液は細胞増多，タンパク増加を認める．髄液中ネオプテリン高値は炎症の程度を反映する．画像は特徴的な所見はないが，進行例では MRI にて胸髄の萎縮を認めることがある．

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