顆粒球コロニー刺激因子
顆粒球コロニー刺激因子
| 略称 | G-CSF |
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臨床的意義
- 高度な好中球増加を認めるが，細菌感染症などの原因がない場合に，慢性骨髄性白血病や慢性好中球性白血病などの好中球の自律性増殖による増加か，あるいは肺癌などのG-CSF産生腫瘍による反応性の増加かを鑑別するために，血中G-CSF濃度を測定する．前者は低値で，後者は高値となる．
- 細菌感染症の急性期にG-CSFが増加する．好中球減少をきたす疾患では，好中球産生を促そうとする反応としてG-CSFが増加する．しかし，これらの診断にG-CSFの測定は必要ではない．
- 顆粒球系造血の病態を研究として調べるのであれば，SCF（stem cell factor），GM-CSF，IL-3，IL-4，IL-5などを調べる．
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基準値・異常値
- 基準範囲
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5.78～27.5pg/ml（参照値）
変動要因 - 高値
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G-CSF産生腫瘍、 再生不良性貧血、 細菌感染症
- 低値
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慢性骨髄性白血病や慢性好中球性白血病などの好中球増加をきたす慢性骨髄増殖性疾患
- 変動要因
- CLEIA法で予想外の値が認められる場合は，NFS-60細胞などのG-CSF依存性に増殖する細胞株に患者血清を添加して細胞増殖を測定するバイオアッセイを行う．
- 生理的変動として，早朝に最低値となり，夜10時頃に最高値となる日内変動を示す．妊婦では軽度増加する．
（ 東田修二 ）
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