耐熱性アルカリホスファターゼ

略称	HSAP
別名	ALP₄，腫瘍性ALP

本検査は，異常妊娠，悪性腫瘍が疑われるときに行われる．
ALP₄（胎盤性ALP）は妊娠10週以後に胎盤で産生され，妊娠30週以降に胎盤から母体血中に流入し，分娩時に向け活性は上昇する．分娩後は半減期約7日で減少する．
癌細胞の多くで胎盤性ALPの発現が認められ，特に精巣精上皮腫（セミノーマ）では組織診断上有用なマーカーである．しかし，腫瘍で胎盤性ALPが血中に出現する頻度は約1％と低く，肺癌，卵巣癌などで認められるにすぎない．腫瘍マーカーとしては他に優れた項目が開発されており，腫瘍マーカーとしての意義は乏しい．腫瘍でALPが上昇している場合，安易に骨転移や肝転移と即断しないように注意する必要がある．

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基準範囲

陰性

陽性

悪性腫瘍、妊娠

妊娠，悪性腫瘍

次に必要な検査

胎児・胎盤系検査，LAP（leucine aminopeptidase），CAP（cystyl-aminopeptidase）．

（深津俊明）

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