kmoとkmo1 | シスメックスプライマリケア

KMO-1

本検査は，膵癌，胆道系の癌を疑うとき，また，その他の消化器癌を疑うときに行われる．
KMO-1測定により，膵癌，胆道系癌をはじめとする消化器癌の存在を推定することができる．
膵癌，胆のう・胆管癌においては，KMO-1とCA19-9はほぼ同等の陽性率（70％）であるが，肝癌においてはKMO-1（60％）の方がCA19-9より陽性率が高い．ただし，良性肝疾患での偽陽性率もやや高くなる．また，他の腫瘍マーカーとの組み合わせにより，診断率が向上することが知られる．
最近，CA19-9，CA50，SPan-1，KMO-1などの腫瘍マーカーで主に検出されているシアリルLe^a糖鎖が，細胞接着分子であるE-セレクチンと結合するリガンド糖鎖であることが判明した．E-セレクチンは，血管内皮細胞に発現することから，癌細胞のシアリルLe^a糖鎖と，血管内皮細胞のE-セレクチンが結合することにより，癌の血行性転移が促進されると考えられるようになった．このため，癌細胞におけるシアリルLe^a抗原の発現は，癌転移の危険因子であるとみなされるようになってきている．

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基準範囲

陽性

胃癌、肝癌、肝硬変、急性肝炎、食道癌、大腸癌、胆のう・胆管癌、胆管炎、肺癌、慢性膵炎、膵癌

偽陽性

ルイス式血液型がLe^a－b－の患者

次に必要な検査

KMO-1が陽性の場合には，膵癌，胆のう・胆管癌，肝癌，胃癌，大腸癌，肺癌を疑い，これらの癌の有無を精査する．X線など画像診断検査，内視鏡検査，病理学的検査などで確認する．

（神奈木玲児）

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