抗平滑筋抗体
抗平滑筋抗体
| 略称 | ASMA |
|---|---|
| 別名 | 平滑筋抗体 |
臨床的意義
- 自己免疫機序の関与が推測される肝疾患（特に自己免疫性肝炎，自己免疫性胆管炎）に，本抗体は高率に40倍以上の高値陽性となる．その他の肝硬変，ウイルス性肝炎，まれに悪性腫瘍，関節リウマチでも検出されるが，抗体価は低く一過性の場合も多い．
- 抗平滑筋抗体は自己免疫疾患である全身性エリテマトーデス（SLE）では陰性であるため，自己免疫性肝炎とSLEでの肝障害の鑑別にも用いられる．
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基準値・異常値
- 基準範囲
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陰性（20倍未満）
変動要因 - 陽性
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アルコール性肝障害、 ウイルス性疾患、 肝硬変症、 原発性胆汁性肝硬変、 自己免疫性肝炎、 自己免疫性胆管炎
- 次に必要な検査
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抗核抗体，抗DNA抗体，抗肝腎マイクロゾーム（LKM）抗体，リウマトイド因子などの自己抗体検査，CH50，肝組織像検査による確診，肝機能の定期的測定．
- 変動要因
- 抗核抗体（ANA；均質型，まれに斑紋型）やリウマトイド因子（RF）などの検査とともに，総合的に判定する．
- 血清検体や蛍光抗体法検査法（核材，蛍光顕微鏡）について検索する．
（ 吉田 浩 ）
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