扁桃炎
tonsillitis
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「臨床医マニュアル 第5版」は、医歯薬出版株式会社から許諾を受けて、書籍版より一部（各疾患「Clinical Chart」および「臨床検査に関する1項目」）を抜粋のうえ当社が転載しているものです。転載情報の著作権は，他に出典の明示があるものを除き，医歯薬出版株式会社に帰属します。
「臨床医マニュアル 第5版」 編集:臨床医マニュアル編集委員会
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Clinical Chart
- 小児の口蓋扁桃は乳児期には小さく，学齢期に最大となり，以後再び小さくなる．
- 原因は大部分がウイルス感染であり，一部は細菌感染による．ウイルス感染ではアデノウイルス，コクサッキーウイルスが多い．EB ウイルスは偽膜性の咽頭・扁桃の炎症を認め，頸部リンパ節腫脹，肝脾腫，異型リンパ球増加などの多彩な症状を呈する．
- 細菌感染は A 群溶連菌，インフルエンザ桿菌，肺炎球菌による．なかでも A 群溶連菌が重要で，腎炎やリウマチ熱が合併してくることがある．
治療
①多くの場合対症的な治療でよい．安静，保温，水分摂取に留意する．
②年齢に応じて含嗽薬（イソジンガーグル®，アズレン®）やトローチ剤などを使用する．
③細菌感染の場合，抗菌薬投与．A 群溶連菌では抗菌薬（ペニシリン系薬剤）により多くは3 日以内に症状改善をみるが，10 日間の服薬が必要である．
④複合ヨード・グリセリンなどの局所塗布は小児では嫌うことが多いのであまりされない．
②年齢に応じて含嗽薬（イソジンガーグル®，アズレン®）やトローチ剤などを使用する．
③細菌感染の場合，抗菌薬投与．A 群溶連菌では抗菌薬（ペニシリン系薬剤）により多くは3 日以内に症状改善をみるが，10 日間の服薬が必要である．
④複合ヨード・グリセリンなどの局所塗布は小児では嫌うことが多いのであまりされない．
