麻疹

別名	measles

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「臨床医マニュアル　第5版」は、医歯薬出版株式会社から許諾を受けて、書籍版より一部（各疾患「Clinical Chart」および「臨床検査に関する1項目」）を抜粋のうえ当社が転載しているものです。転載情報の著作権は，他に出典の明示があるものを除き，医歯薬出版株式会社に帰属します。

「臨床医マニュアル　第5版」編集:臨床医マニュアル編集委員会
Copyright:(c) Ishiyaku Publishers, Inc., 2016.

詳細な情報は「臨床医マニュアル第5版」でご確認ください。（リンク先：http://www.ishiyaku.co.jp/search/details.aspx?bookcode=731690）

Clinical Chart

潜伏期間は 10～12 日，好発年齢は 1～3 歳．
発熱とカタル症状で始まる．高熱が 1 週間前後持続．
Koplik 斑出現が早期診断に役立つ．
治療は対症療法．
麻疹患者と接触した場合は，γ－グロブリンを感染後 6 日以内(うつした麻疹患者の発疹出現日を，うつされた麻疹患者の感染 4 日とする)に使用すると発病防止または軽症化に有効．
1 歳児と就学前 1 年間に麻疹・風疹ワクチン(MR ワクチン)を 2 回接種する．
登園・登校は解熱後 3 日経過するまで休む．

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診断・鑑別診断

①ワクチン歴，地域での流行，接触歴を参考にする．
②発疹出現前にはKoplik 斑をみつけることにより診断しうる．
③麻疹抗体は発疹出現後1～4日で血中に検出される．
　回復期で4 倍以上あれば有意な上昇とみなす．
　鑑別は発疹の性状，経過より溶連菌感染症，風疹，薬疹，突発性発疹と鑑別する．
④麻疹は5 類感染症の全数把握疾患である．疑った時点で24 時間以内に最寄りの保健所に報告する．

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