経産婦やリンパ球抗体 | シスメックスプライマリケア

抗リンパ球抗体

別名	リンパ球細胞毒抗体，LCT抗体，リンパ球抗体

頻回に輸血を行った患者では，抗リンパ球抗体により，発熱などの非溶血性輸血副作用や，血小板輸血不応状態（post transfusion refractoriness：PTR）を生じることがある．PTRの約90％はHLAクラスⅠ抗体によるものなので，このような場合には，HLA match血小板製剤を用いる．
臓器移植にあたってドナーとレシピエントとの間でリンパ球交差試験を行った際に，HLAクラスⅠに対する抗T-warm抗体が認められた場合は，移植後，超急性拒絶反応を生じ移植臓器が生着しない危険性が高い．
SLE，関節リウマチおよびSjögren症候群などの膠原病，AIDS，慢性炎症性疾患では，リンパ球減少がみられ，抗T-cold自己抗体が陽性になることがある．また，母子間のリンパ球不適合によって生じた母親の抗HLA抗体が，習慣性流産の原因となることがある．

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基準範囲

陰性
変動要因

陽性

RA、 Sjögren症候群、ウイルス感染症、ワクチン接種例、経産婦、血小板輸血不応状態（PTR）、自己免疫疾患、輸血既往例

自己免疫疾患（SLE，RA，Sjögren症候群），血小板輸血不応状態（PTR），輸血既往例，経産婦，ワクチン接種例，ウイルス感染症

次に必要な検査

発熱などの非溶血性輸血副作用やPTRがみられたときは，抗好中球抗体，抗血小板抗体など，他の抗体が関与している可能性を調べる．特にPTRでは，抗血小板特異抗体が主因となっている可能性もある．

変動要因

LCTで検出される抗リンパ球抗体は，補体結合性細胞傷害性抗体であり，非補体結合性抗体では検出できない．また，妊婦では，血清中に非細胞傷害性の抗HLA抗体が存在することもあるので，注意が必要である．

（村上純子）

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