伝染性紅斑
erythema infectiosum
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「臨床医マニュアル 第5版」は、医歯薬出版株式会社から許諾を受けて、書籍版より一部（各疾患「Clinical Chart」および「臨床検査に関する1項目」）を抜粋のうえ当社が転載しているものです。転載情報の著作権は，他に出典の明示があるものを除き，医歯薬出版株式会社に帰属します。
「臨床医マニュアル 第5版」 編集:臨床医マニュアル編集委員会
Copyright:(c) Ishiyaku Publishers, Inc., 2016.
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Clinical Chart
- 2～12 歳の小児，特に学童に好発．
- 一般にりんご病といわれ，顔面に蝶形紅斑を認める．
- 顔面の発疹に 1 日くらい遅れて四肢に紅斑が出現する．
- ヒトパルボウイルス B19 による感染．
- 感染後 7～9 日に感冒様症状を認め，紅斑は感染後 2 週間以後にみられる．
- 特に治療を要しない．
- 妊婦が本症に罹患すると，流産，胎児水腫が起こる危険性が高い．
病態・症状
病原ウイルスは ヒトパルボウイルスB19 である．感染後18 日ごろに発疹が出現する．特徴的な頬部のびまん性紅斑（蝶形あるいは平手打ち様不規則紅斑）から，わが国ではりんご病とよばれている．
頬部の紅斑より1～2 日後に上肢・下肢の伸側に多数の爪甲大の紅斑が出現する．発熱は紅斑出現の前駆症状として出現する．
その他，咽頭痛，関節炎などで，インフルエンザと類似症状を示すことがある．妊婦での感染では胎児に対する障害が報告されている．
予後は良好な感染症であるが，ヒトパルボウイルスB19 は造血細胞を標的とするために，いくつかの種類の造血障害発作が知られている．抗体検査が可能である．
頬部の紅斑より1～2 日後に上肢・下肢の伸側に多数の爪甲大の紅斑が出現する．発熱は紅斑出現の前駆症状として出現する．
その他，咽頭痛，関節炎などで，インフルエンザと類似症状を示すことがある．妊婦での感染では胎児に対する障害が報告されている．
予後は良好な感染症であるが，ヒトパルボウイルスB19 は造血細胞を標的とするために，いくつかの種類の造血障害発作が知られている．抗体検査が可能である．
