『弊社は検査機器・試薬メーカーでありまして、検査を受託することが出来ません。弊社プライマリケアサイトのスピード検索におきましては、
医歯薬出版株式会社からの許諾を受けて「臨床検査項目辞典」の情報を一部転載させていただいております。』
各検査項目がどのような目的で用いられているかを示します。
- わが国で臨床分離されるHCVの遺伝子型は1b型が約70%,2a型が約15%,2b型が約5%である.1a型はアメリカに多く,1b型は日本・アメリカ・ヨーロッパはじめ世界的に検出される.1群はウイルス量が多く,インターフェロン治療効果が悪い.2群は日本・アメリカ・ヨーロッパで検出される.2群,3群は一般的にウイルス量が少なくインターフェロン治療効果が良い.一方,4群はインターフェロン治療効果が悪い.
- HCVモニターゲノタイプ検査では,HCVゲノム5´UTRのmap positionの-167/-163/-161の塩基配列によりそれぞれ1b型はT/A/G,2aはT/G/G,2b型はT/G/A,3aではC/G/Gとなる.
- 本検査は,C型肝炎患者(遺伝子増幅などのスクリーニング検査により血清中からHCV-RNAの存在が確認された場合)で,インターフェロン療法などの治療効果予測に用いる.また,HCVサブタイプ解析を行うことで,院内感染・透析施設内感染・職務曝露感染などによるHCVの伝播ルート解明(感染源の同定)にも役立つ.
基準値・異常値
不特定多数の正常と思われる個体から統計的に得られた平均値。 |
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陽性 |
C型ウイルス性肝炎 |
次に必要な検査 |
今後の検査の進め方
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変動要因 |
HCV-RNAコピー数が少ない場合には,検出限界未満として「検出せず」と報告されるので,事前にHCV-RNA定量を施行することが望ましい.
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( 満田年宏 )