医療と介護の連携による医療DX

当クリニックでも在宅医療に取り組んでおり、いろいろなデータを「見える化」しました。高齢者にもセルフケアを実践してもらっており、そうしたことが再入院の抑制につながっていると実感しています。病院と診療所、介護施設、訪問看護ステーションなどの連携は非常に重要です。特に僻地になればなるほど、その取り組みの重みは増していくでしょう。

北海道の函館市に医療DXでとても有名な医療機関があります。高橋病院のことですが、この地域では医療データと介護データを活用し、病院と診療所、ケアマネージャーと訪問看護ステーションが連携を取りながら活動しています。こうした状況を見ると、首都圏よりも函館の方が進んでいるという印象を持ちます。

高齢者になるとロコモティブシンドロームやフレイル、サルコペニアといった身体機能の低下が起こります。しかし、骨や筋肉にはいろいろなバイオマーカーがあり、事前に予測することができます。最近では認知機能にもリン酸化タウやアミロイドβといったバイオマーカーが出てきました。そうした検査を踏まえながら、早期の対応を行うことが大切だと思います。