ロイシンアミノペプチダーゼアイソザイム
ロイシンアミノペプチダーゼアイソザイム
別名 | LAP isozyme |
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臨床的意義
- LAP上昇の原因を調べるために本検査を行う.特に,説明しがたいLAP上昇がある場合.
- アリルアミダーゼの上昇がある場合,肝胆道系の閉塞性病変を疑う.また,薬物によるミクロソーム誘導が疑われる.これらの場合,アルカリホスファターゼ(肝型)およびγ-GTの上昇も伴っていることが多い.
- CAPの上昇は,妊娠後期に認められる.
- C-LAP上昇は,肝細胞が損傷する肝炎(ウイルス性,薬剤性,自己免疫性),白血病やリンパ腫,SLEなどの自己免疫疾患,アトピー性皮膚炎・薬疹・紅皮症などの皮膚疾患,麻疹・風疹などのウイルス感染症で認められる.
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基準値・異常値
- 基準範囲
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- α1位にアリルアミダーゼ
- α1~α2位にシスチンアミノペプチダーゼ
- β位に可溶性アミノペプチダーゼ
- (酵素名については【→】「ロイシンアミノペプチダーゼ」前項)
- 高値
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ウイルス感染症、 悪性リンパ腫、 肝炎など肝細胞傷害、 肝胆道系閉塞性疾患、 自己免疫性疾患、 妊娠後期、 白血病、 皮膚炎
- 変動要因
- 家族性高LAP血症ではα1位のアリルアミダーゼの上昇が認められる.家族性が疑われた場合は,状況に応じて家系検索などを行う.
- LAP高値症例の中には免疫グロブリンとの複合体の例があり,通常と異なる移動度に活性帯を認めるので,他の酵素アノマリーと同様に免疫固定法などで同定する.
( 前川真人 )
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